腰痛治療の新常識―279―

心理的・社会的・経済的因子は、慢性腰痛および活動障害において重要な意味を持っている（★★★）。心理社会的因子は、治療とリハビリテーションに対する患者の反応に影響をおよぼす（★★★）。http://amzn.to/Hk8veA http://1.usa.gov/I23gOD

腰痛疾患は今やイエローフラッグ（心理社会的因子）を抜きに語れない時代になりました。いつまでも患部に目を奪われていると回復を遅らせることになります。一日も早く時代遅れの考え方を改めましょう。

国民の利益になるかもしれません。もしご迷惑でなければ「シェア」をお願い致したく存じます。いちいち承諾を得る必要もなければ、ＴＭＳジャパンも愚拙の名前も出す必要はありませんので、ＳＮＳはもちろんブログやサイトに引用先のＵＲＬごとコピー＆ペーストして、情報の拡散にお力を貸していただけると幸甚でございます。

箴言

わたしたちみんなだれかに必要とされてる。たとえ自分がなんの値打ちもない、つまらない、退屈な人間だと思えたとしても。それをあなたはおしえてくれた。　

　　　　　―――ディーン・Ｒ・クーンツ


道のありがたみを知っているものは、道のないところを歩いたものだけだ。

　　　　　―――大島亮吉


われわれが未来に信頼を持つには、まずわれわれ自身を信頼することである。

　　　　　―――ジョン・Ｆ・ケネディ


人生は、地球上で過ごした年数で測られるのではない。どれだけ楽しんだかで測られるのだ。

　　　　　―――ヘンリー・デイヴィッド・ソロー　


心を静めれば静めるほど、もっと聞こえるようになる。

　　　　　―――ラム・ダス

個人治療プログラム

あらゆる方法を使って腰痛の原因と治療に関するエビデンス（科学的根拠）を紹介していますが、エビデンスだけではより効果的な治療を行なうことはできません。世界各国の腰痛診療ガイドラインが勧告しているように、腰痛疾患では１対１で膝を突き合わせて話し合うことがきわめて重要です。

そこでＴＭＳジャパンは、腰痛治療セミナーや講演会という形式ではなく、個人的に相談や質問をしたいというご要望にお応えするために、個人治療プログラムという自由に話し合える場を設けています。お茶でも飲みながらお話をしてみませんか？　どうぞお気軽に遊びに来てください。

なお、受け入れ人数に限りがございますのでご予約はお早めにお願い致します。

◆個人治療プログラム

【日　時】３月１５日（火）・１６日（水）・１７日（木）⇒品川インターシティＡ棟２８Ｆ

　

【定　員】１日５名まで（同伴者１名まで可）

【日　時】４月１９日（火）・２０日（水）・２１日（木）⇒品川インターシティＡ棟２８Ｆ

　

【定　員】１日５名まで（同伴者１名まで可）

【内　容】セミナー形式ではなく個人的に相談や質問をしたいという要望に応えるために用意したプログラムです。本を読んでも改善しないので他にどんな治療戦略があるのかを知りたい方、症状が強くて「腰痛治療セミナー」に出席できない方、大勢の人と一緒ではなく一対一で「腰痛治療セミナー」を受講したい方、「腰痛治療セミナー」を受講したけれどもまだ詳しく知りたいことがある方、抱えている個人的問題について一緒に考えたい方、コーヒーでも飲みながら世間話をしたい方などが対象となります。

臨機応変に対応させていただきますが、１セッション１時間２０分と限られているため（連続２コマの予約も可）、レコーダーをお持ちの方はどうぞご遠慮なく会話を録音してください。

腰痛治療セミナー

３月２０日（日）・４月１７日（日）・５月１５日（日）に、東京の新宿で腰痛治療セミナー『ＴＭＳジャパン・メソッド２０１５』を開催いたします。

世の中には腰痛や坐骨神経痛の治療法が星の数ほどあるにも関わらず、患者は減るどころか増加の一途を辿っています。なぜなら、不適切な医療が行なわれているからだと世界各国の腰痛診療ガイドラインは指摘しています。

そろそろ腰痛にまつわる時代遅れの常識を捨て去り、新しくなった腰痛概念を身に付け、腰痛に対して抱いている態度と信念を改め、より効果的で費用のかからない２１世紀の治療を始めませんか？

すべての治療法を試してみるほど人は長生きできません。腰痛疾患でお悩みの方は有効性の確認された治療法で一日も早く治してしまいましょう。医療関係者の方はプロの義務として最新の知見をアップデートし、子孫に負の遺産を残さないためにも根拠に基づく情報の拡散にご協力ください。

◆ＴＭＳジャパン・メソッド

　

【内　容】拙著を読んでもまだ回復しない腰痛・下肢痛患者（できれば家族と共に受講するのが望ましい）ならびに医療関係者を対象としたセミナーで、現時点で世界最新の腰痛診療ガイドラインの勧告（サイエンス）とアートを統合した実践的治療プログラムです。

　　　　�T 情報の真偽を見抜く
　　　　�U 根拠に基づく医療
　　　　�V 新たなる腰痛概念
　　　　�W 新たなる治療戦略
　　　　�X 物語に基づく医療
　　　　�Y 攻めの医療へ向けて

受講者特典としてバインダー付きテキストの他にＴＭＳジャパンが販売しているＤＶＤをすべて５千円で提供させていただきます。また、ＴＭＳジャパン会員にはご希望によりパワーポイントのデータを無料で差し上げます。こちらにある受講者の声も参考にしていただいて、ぜひ腰痛治療セミナー『ＴＭＳジャパン・メソッド』を体験してみてください。

★第１６７回（東京：先着３０名）
【日　時】２０１６年３月２０日（日） 　１０：００〜１７：００
【会　場】永和ビル　Ｂ１　会議室Ａ　（新宿駅西口より徒歩２分）

★第１６８回（東京：先着３０名）
【日　時】２０１６年４月１７日（日） 　１０：００〜１７：００
【会　場】永和ビル　Ｂ１　会議室Ａ　（新宿駅西口より徒歩２分）

★第１６９回（東京：先着２８名）
【日　時】２０１６年５月１５日（日） 　１０：００〜１７：００
【会　場】永和ビル　Ｂ２　会議室Ｆ　（新宿駅西口より徒歩２分）

なお、席に限りがございますので、お申し込みはお早めにお願い申し上げます。

また、会場まで来られないという方のために腰痛治療セミナーを収録したＤＶＤをご用意しております。選択肢のひとつとして考えていただければ幸いでございます。

ＤＶＤのご案内

腰痛治療セミナー『ＴＭＳジャパン・メソッド』と講演会『根拠に基づく腰痛治療入門』、そして特別講演会『健康は情報で決まる』を収録したＤＶＤをご用意しております。会場まで来られない方はぜひこのＤＶＤをご利用ください。

　　

臨床試験で有効性が証明されていないリスク（害）がベネフット（利益）を上回る不適切な医療が横行しているといわれています。現時点で最善の医療を受けられないのは、腰痛患者にとってきわめて不幸な状況といえます。

医療費はもちろん通院費や休職手当まで政府が負担しているヨーロッパやオセアニア諸国では、数年おきに改訂される「腰痛診療ガイドラン」の積極的な導入によって、従来の標準的な治療より治癒率と満足度を上げ、再発率と医療費を低く抑えることに成功しています。

世の中には素晴らしい治療法が星の数ほどあります。しかし同じ土俵で競わせた場合、どの方法がもっとも有効で費用対効果が高いか知りたくはありませんか？ 健康情報の真偽の見抜き方をマスターして腰痛にまつわる迷信や神話を一掃してみませんか？　

そろそろ腰痛にまつわる時代遅れの常識を捨て去り、新しくなった腰痛概念を身に付け、腰痛に対して抱いている態度と信念を改め、より効果的で費用のかからない２１世紀の治療を始めましょう。ご注文は「ＤＶＤ販売」のページからどうぞ。

腰痛治療の新常識―278―

心理的・社会的・経済的因子は、慢性腰痛および活動障害において重要な意味を持っている（★★★）。心理社会的因子は、治療とリハビリテーションに対する患者の反応に影響をおよぼす（★★★）。http://amzn.to/Hk8veA http://1.usa.gov/I23gOD

腰痛疾患は今やイエローフラッグ（心理社会的因子）を抜きに語れない時代になりました。いつまでも患部に目を奪われていると回復を遅らせることになります。一日も早く時代遅れの考え方を改めましょう。

国民の利益になるかもしれません。もしご迷惑でなければ「シェア」をお願い致したく存じます。いちいち承諾を得る必要もなければ、ＴＭＳジャパンも愚拙の名前も出す必要はありませんので、ＳＮＳはもちろんブログやサイトに引用先のＵＲＬごとコピー＆ペーストして、情報の拡散にお力を貸していただけると幸甚でございます。

『急性腰痛と危険因子ガイド』オンデマンド版出来

お待たせいたしました。ニュージーランドガイドラインこと拙訳『急性腰痛と危険因子ガイド』が完成いたしました。世界最大規模の総合印刷会社、大日本印刷が誇りをかけて価格を抑えたままオンデマンド化してくれました。聞くところによると判形も四六判に変更し、より読みやすくなっているとか。世界初のイエローフラッグ（腰痛の心理社会的因子）に関するガイドラインです。ぜひお手に取ってみてください。

医学界は近年、腰痛の病態把握を「生物学的損傷」から「生物心理社会的疼痛症候群」へと大きく舵を切った。このパラダイムシフトで船頭役を務めたのが、世界に先駆けて「イエローフラッグ」という概念を提唱した本書である。急性腰痛に対する最善のアプローチとは？　腰痛を慢性化させる心理社会的危険因子とは？　はたして慢性腰痛は予防できるのか？　医療従事者はもとより、腰痛患者とその家族、腰痛持ちの従業員を抱える事業主必読の書。

ニュージーランドには独特の傷害補償制度がある。労働災害、交通事故、医療事故はいうにおよばず、スポーツや日曜大工などで負った傷害に対して、政府系補償機関であるACC(事故補償公団)がその医療費、通院費、休職期間中の所得などを幅広くカバーしてくれる。特筆すべきは、そのACCが本書を編纂したという点だろう。すなわち、腰痛患者が増えれば増えるほど、あるいは腰痛の回復が遅ければ遅いほど、国民の血税がつぎ込まれるため、一日も早く腰痛を回復させて社会復帰してもらわなければ、補償制度そのものが崩壊の危機に瀕してしまう。慢性腰痛でドクターショッピングなどされてはたまらない。意気込みがまるで違うのだ！

５月の腰痛治療セミナー

５月の腰痛治療セミナー『ＴＭＳジャパン・メソッド２０１５』が決まりましたので、３月と４月のスケジュールも併せてお知らせ致します。

世の中には腰痛や坐骨神経痛の治療法が星の数ほどあるにも関わらず、患者は減るどころか増加の一途を辿っています。なぜなら、不適切な医療が行なわれているからだと世界各国の腰痛診療ガイドラインは指摘しています。

そろそろ腰痛にまつわる時代遅れの常識を捨て去り、新しくなった腰痛概念を身に付け、腰痛に対して抱いている態度と信念を改め、より効果的で費用のかからない２１世紀の治療を始めませんか？

すべての治療法を試してみるほど人は長生きできません。腰痛疾患でお悩みの方は有効性の確認された治療法で一日も早く治してしまいましょう。医療関係者の方はプロの義務として最新の知見をアップデートし、子孫に負の遺産を残さないためにも根拠に基づく情報の拡散にご協力ください。

◆ＴＭＳジャパン・メソッド

　

【内　容】拙著を読んでもまだ回復しない腰痛・下肢痛患者（できれば家族と共に受講するのが望ましい）ならびに医療関係者を対象としたセミナーで、現時点で世界最新の腰痛診療ガイドラインの勧告（サイエンス）とアートを統合した実践的治療プログラムです。

　　　　�T 情報の真偽を見抜く
　　　　�U 根拠に基づく医療
　　　　�V 新たなる腰痛概念
　　　　�W 新たなる治療戦略
　　　　�X 物語に基づく医療
　　　　�Y 攻めの医療へ向けて

受講者特典としてバインダー付きテキストの他にＴＭＳジャパンが販売しているＤＶＤをすべて５千円で提供させていただきます。また、ＴＭＳジャパン会員にはご希望によりパワーポイントのデータを無料で差し上げます。こちらにある受講者の声も参考にしていただいて、ぜひ腰痛治療セミナー『ＴＭＳジャパン・メソッド』を体験してみてください。

★第１６７回（東京：先着３０名）
【日　時】２０１６年３月２０日（日） 　１０：００〜１７：００
【会　場】永和ビル　Ｂ１　会議室Ａ　（新宿駅西口より徒歩２分）

★第１６８回（東京：先着３０名）
【日　時】２０１６年４月１７日（日） 　１０：００〜１７：００
【会　場】永和ビル　Ｂ１　会議室Ａ　（新宿駅西口より徒歩２分）

★第１６９回（東京：先着２８名）
【日　時】２０１６年５月１５日（日） 　１０：００〜１７：００
【会　場】永和ビル　Ｂ２　会議室Ｆ　（新宿駅西口より徒歩２分）

なお、席に限りがございますので、お申し込みはお早めにお願い申し上げます。

また、会場まで来られないという方のために腰痛治療セミナーを収録したＤＶＤをご用意しております。選択肢のひとつとして考えていただければ幸いでございます。

４月の個人治療プログラム

４月の個人治療プログラムが決まりましたので、３月のスケジュールも併せてお知らせ致します。

あらゆる方法を使って腰痛の原因と治療に関するエビデンス（科学的根拠）を紹介していますが、エビデンスだけではより効果的な治療を行なうことはできません。世界各国の腰痛診療ガイドラインが勧告しているように、腰痛疾患では１対１で膝を突き合わせて話し合うことがきわめて重要です。

そこでＴＭＳジャパンは、腰痛治療セミナーや講演会という形式ではなく、個人的に相談や質問をしたいというご要望にお応えするために、個人治療プログラムという自由に話し合える場を設けています。お茶でも飲みながらお話をしてみませんか？　どうぞお気軽に遊びに来てください。

なお、受け入れ人数に限りがございますのでご予約はお早めにお願い致します。

◆個人治療プログラム

【日　時】３月１５日（火）・１６日（水）・１７日（木）⇒品川インターシティＡ棟２８Ｆ

　

【定　員】１日５名まで（同伴者１名まで可）

【日　時】４月１９日（火）・２０日（水）・２１日（木）⇒品川インターシティＡ棟２８Ｆ

　

【定　員】１日５名まで（同伴者１名まで可）

【内　容】セミナー形式ではなく個人的に相談や質問をしたいという要望に応えるために用意したプログラムです。本を読んでも改善しないので他にどんな治療戦略があるのかを知りたい方、症状が強くて「腰痛治療セミナー」に出席できない方、大勢の人と一緒ではなく一対一で「腰痛治療セミナー」を受講したい方、「腰痛治療セミナー」を受講したけれどもまだ詳しく知りたいことがある方、抱えている個人的問題について一緒に考えたい方、コーヒーでも飲みながら世間話をしたい方などが対象となります。

臨機応変に対応させていただきますが、１セッション１時間２０分と限られているため（連続２コマの予約も可）、レコーダーをお持ちの方はどうぞご遠慮なく会話を録音してください。

腰痛治療の新常識―277―

【心理社会的因子】慢性腰痛における心理社会的因子の影響に関しては、現在数多くのエビデンスがある。最近の前向きコホート研究数件から、心理社会的因子はこれまで考えられていたよりさらに早い段階で重要であることが示された。http://amzn.to/Hk8veA

腰痛疾患の中には心因性のものがあると思っている医療関係者がまだいるようですけど、患者さんのために根拠に基づく情報のアップデートを急いでくださいね。浦島太郎は患者さんに手を出す資格はありませんよ。

国民の利益になるかもしれません。もしご迷惑でなければ「シェア」をお願い致したく存じます。いちいち承諾を得る必要もなければ、ＴＭＳジャパンも愚拙の名前も出す必要はありませんので、ＳＮＳはもちろんブログやサイトに引用先のＵＲＬごとコピー＆ペーストして、情報の拡散にお力を貸していただけると幸甚でございます。

腰痛治療セミナー

３月２０日（日）と４月１７日（日）、、東京の新宿で腰痛治療セミナー『ＴＭＳジャパン・メソッド２０１５』を開催いたします。

世の中には腰痛や坐骨神経痛の治療法が星の数ほどあるにも関わらず、患者は減るどころか増加の一途を辿っています。なぜなら、不適切な医療が行なわれているからだと世界各国の腰痛診療ガイドラインは指摘しています。

そろそろ腰痛にまつわる時代遅れの常識を捨て去り、新しくなった腰痛概念を身に付け、腰痛に対して抱いている態度と信念を改め、より効果的で費用のかからない２１世紀の治療を始めませんか？

すべての治療法を試してみるほど人は長生きできません。腰痛疾患でお悩みの方は有効性の確認された治療法で一日も早く治してしまいましょう。医療関係者の方はプロの義務として最新の知見をアップデートし、子孫に負の遺産を残さないためにも根拠に基づく情報の拡散にご協力ください。

◆ＴＭＳジャパン・メソッド

　

【内　容】拙著を読んでもまだ回復しない腰痛・下肢痛患者（できれば家族と共に受講するのが望ましい）ならびに医療関係者を対象としたセミナーで、現時点で世界最新の腰痛診療ガイドラインの勧告（サイエンス）とアートを統合した実践的治療プログラムです。

　　　　�T 情報の真偽を見抜く
　　　　�U 根拠に基づく医療
　　　　�V 新たなる腰痛概念
　　　　�W 新たなる治療戦略
　　　　�X 物語に基づく医療
　　　　�Y 攻めの医療へ向けて

受講者特典としてバインダー付きテキストの他にＴＭＳジャパンが販売しているＤＶＤをすべて５千円で提供させていただきます。また、ＴＭＳジャパン会員にはご希望によりパワーポイントのデータを無料で差し上げます。こちらにある受講者の声も参考にしていただいて、ぜひ腰痛治療セミナー『ＴＭＳジャパン・メソッド』を体験してみてください。

★第１６７回（東京：先着３０名）
【日　時】２０１６年３月２０日（日） 　１０：００〜１７：００
【会　場】永和ビル　Ｂ１　会議室Ａ　（新宿駅西口より徒歩２分）

★第１６８回（東京：先着３０名）
【日　時】２０１６年４月１７日（日） 　１０：００〜１７：００
【会　場】永和ビル　Ｂ１　会議室Ａ　（新宿駅西口より徒歩２分）

なお、席に限りがございますので、お申し込みはお早めにお願い申し上げます。

また、会場まで来られないという方のために腰痛治療セミナーを収録したＤＶＤをご用意しております。選択肢のひとつとして考えていただければ幸いでございます。

箴言

言葉を明るく、笑顔を明るく、態度を明るく、そうすれば人脈が広がり、いろんなことを教えてくれる人が君の前にあらわれるだろう。

　　　　　―――山谷えり子


多数に追随すれば必ず自分を見失う。孤独を恐れず、したいことを続けるしかない。

　　　　　―――安藤忠雄


固く握りしめた拳とは手をつなげない。

　　　　　―――マハトマ・ガンジー


“愛”は奇跡をもたらす治療法、自分を愛すれば人生に奇跡が起きます。

　　　　　―――ルイーズ・Ｌ・ヘイ


雨は一人だけに降り注ぐわけではない。

　　　　　―――ヘンリー・Ｗ・ロングフェロー

腰痛治療の新常識―276―

腰部単純Ｘ線撮影の斜位像を常用することは、放射線被曝のリスクが増加するため、成人の急性腰痛患者には推奨されない（Ｂ）。http://1.usa.gov/uhlYSO

斜位像は腰椎分離症を検出するために撮影されてきましたが、成人の腰椎分離症は腰痛と無関係であることが明らかになっているため、無意味な放射線被曝は避けろという勧告です。

国民の利益になるかもしれません。もしご迷惑でなければ「シェア」をお願い致したく存じます。いちいち承諾を得る必要もなければ、ＴＭＳジャパンも愚拙の名前も出す必要はありませんので、ＳＮＳはもちろんブログやサイトに引用先のＵＲＬごとコピー＆ペーストして、情報の拡散にお力を貸していただけると幸甚でございます。

ＤＶＤのご案内

腰痛治療セミナー『ＴＭＳジャパン・メソッド』と講演会『根拠に基づく腰痛治療入門』、そして特別講演会『健康は情報で決まる』を収録したＤＶＤをご用意しております。会場まで来られない方はぜひこのＤＶＤをご利用ください。

　　

臨床試験で有効性が証明されていないリスク（害）がベネフット（利益）を上回る不適切な医療が横行しているといわれています。現時点で最善の医療を受けられないのは、腰痛患者にとってきわめて不幸な状況といえます。

医療費はもちろん通院費や休職手当まで政府が負担しているヨーロッパやオセアニア諸国では、数年おきに改訂される「腰痛診療ガイドラン」の積極的な導入によって、従来の標準的な治療より治癒率と満足度を上げ、再発率と医療費を低く抑えることに成功しています。

世の中には素晴らしい治療法が星の数ほどあります。しかし同じ土俵で競わせた場合、どの方法がもっとも有効で費用対効果が高いか知りたくはありませんか？ 健康情報の真偽の見抜き方をマスターして腰痛にまつわる迷信や神話を一掃してみませんか？　

そろそろ腰痛にまつわる時代遅れの常識を捨て去り、新しくなった腰痛概念を身に付け、腰痛に対して抱いている態度と信念を改め、より効果的で費用のかからない２１世紀の治療を始めましょう。ご注文は「ＤＶＤ販売」のページからどうぞ。

エビデンス取り扱い上の注意

『腰痛治療の新常識』と題して、腰痛を中心に筋骨格系疾患の原因と治療に関するエビデンス（科学的根拠）を不定期で紹介していますが、エビデンスを知ったからといって必ずしもよい医療ができるとは限りません。エビデンスを最優先し（俗にいうエビ固め）、それを患者さんに押し付けるのは暴力行為（ドクターハラスメント）です。

そもそもＥＢＭ（根拠に基づく医療）の定義は、「エビデンス」「患者の状況」「患者の価値観」「治療者の技」を統合することです。したがって、エビデンスは全体の４分の１でしかないということを肝に銘じていただきたいと思います。エビデンスは必要条件であっても、けっして十分条件ではありません。

愚拙がここで『腰痛治療の新常識』を公開する理由は、腰痛にまつわる迷信や神話に振り回されて腰痛難民になってほしくないからです。また、イギリスとアメリカではメディアリテラシーやヘルスリテラシーを育むために「根拠を尋ねよう」と銘打つキャンペーンが始まっていますが、日本でこのようなキャンペーンを実施するのはおそらく不可能だと思うからです。

医学教育の基礎を築いたウイリアム・オスラーの「医療はサイエンスに支えられたアートである」という言葉を忘れないでいただきたいと思います。どちらに傾くこともなく、常にサイエンス（エビデンス）とアート（患者の状況・患者の価値観・治療者の技量）のバランスを考えていただければ幸いです。

腰痛治療の新常識―275―

病歴・理学検査・臨床検査・単純Ｘ線撮影で、がん・感染症・潜在性骨折が疑われる場合は、急性腰痛を評価するために骨シンチグラフィーが推奨される。しかし、妊娠中の骨シンチグラフィーは禁忌である（Ｃ）。http://1.usa.gov/uhlYSO

骨シンチグラフィーは骨転移・炎症・骨折の診断に大きな威力を発揮しますが、アイソトープ（放射性同位元素）を使用するため妊婦には使えません。

国民の利益になるかもしれません。もしご迷惑でなければ「シェア」をお願い致したく存じます。いちいち承諾を得る必要もなければ、ＴＭＳジャパンも愚拙の名前も出す必要はありませんので、ＳＮＳはもちろんブログやサイトに引用先のＵＲＬごとコピー＆ペーストして、情報の拡散にお力を貸していただけると幸甚でございます。

腰痛治療セミナー

２月２１日・３月２０日・４月１７日、東京の新宿で腰痛治療セミナー『ＴＭＳジャパン・メソッド２０１５』を開催いたします。

世の中には腰痛や坐骨神経痛の治療法が星の数ほどあるにも関わらず、患者は減るどころか増加の一途を辿っています。なぜなら、不適切な医療が行なわれているからだと世界各国の腰痛診療ガイドラインは指摘しています。

そろそろ腰痛にまつわる時代遅れの常識を捨て去り、新しくなった腰痛概念を身に付け、腰痛に対して抱いている態度と信念を改め、より効果的で費用のかからない２１世紀の治療を始めませんか？

すべての治療法を試してみるほど人は長生きできません。腰痛疾患でお悩みの方は有効性の確認された治療法で一日も早く治してしまいましょう。医療関係者の方はプロの義務として最新の知見をアップデートし、子孫に負の遺産を残さないためにも根拠に基づく情報の拡散にご協力ください。

◆ＴＭＳジャパン・メソッド

　

【内　容】拙著を読んでもまだ回復しない腰痛・下肢痛患者（できれば家族と共に受講するのが望ましい）ならびに医療関係者を対象としたセミナーで、現時点で世界最新の腰痛診療ガイドラインの勧告（サイエンス）とアートを統合した実践的治療プログラムです。

　　　　�T 情報の真偽を見抜く
　　　　�U 根拠に基づく医療
　　　　�V 新たなる腰痛概念
　　　　�W 新たなる治療戦略
　　　　�X 物語に基づく医療
　　　　�Y 攻めの医療へ向けて

受講者特典としてバインダー付きテキストの他にＴＭＳジャパンが販売しているＤＶＤをすべて５千円で提供させていただきます。また、ＴＭＳジャパン会員にはご希望によりパワーポイントのデータを無料で差し上げます。こちらにある受講者の声も参考にしていただいて、ぜひ腰痛治療セミナー『ＴＭＳジャパン・メソッド』を体験してみてください。

★第１６６回（東京：先着２８名）
【日　時】２０１６年２月２１日（日） 　１０：００〜１７：００
【会　場】永和ビル　Ｂ２　会議室Ｆ　（新宿駅西口より徒歩２分）

★第１６７回（東京：先着３０名）
【日　時】２０１６年３月２０日（日） 　１０：００〜１７：００
【会　場】永和ビル　Ｂ１　会議室Ａ　（新宿駅西口より徒歩２分）

★第１６８回（東京：先着３０名）
【日　時】２０１６年４月１７日（日） 　１０：００〜１７：００
【会　場】永和ビル　Ｂ１　会議室Ａ　（新宿駅西口より徒歩２分）

なお、席に限りがございますので、お申し込みはお早めにお願い申し上げます。

また、会場まで来られないという方のために腰痛治療セミナーを収録したＤＶＤをご用意しております。選択肢のひとつとして考えていただければ幸いでございます。

個人治療プログラム

あらゆる方法を使って腰痛の原因と治療に関するエビデンス（科学的根拠）を紹介していますが、エビデンスだけではより効果的な治療を行なうことはできません。世界各国の腰痛診療ガイドラインが勧告しているように、腰痛疾患では１対１で膝を突き合わせて話し合うことがきわめて重要です。

そこでＴＭＳジャパンは、腰痛治療セミナーや講演会という形式ではなく、個人的に相談や質問をしたいというご要望にお応えするために、個人治療プログラムという自由に話し合える場を設けています。お茶でも飲みながらお話をしてみませんか？　どうぞお気軽に遊びに来てください。

なお、受け入れ人数に限りがございますのでご予約はお早めにお願い致します。

◆個人治療プログラム

【日　時】３月１５日（火）・１６日（水）・１７日（木）⇒品川インターシティＡ棟２８Ｆ

　

【定　員】１日５名まで（同伴者１名まで可）

【内　容】セミナー形式ではなく個人的に相談や質問をしたいという要望に応えるために用意したプログラムです。本を読んでも改善しないので他にどんな治療戦略があるのかを知りたい方、症状が強くて「腰痛治療セミナー」に出席できない方、大勢の人と一緒ではなく一対一で「腰痛治療セミナー」を受講したい方、「腰痛治療セミナー」を受講したけれどもまだ詳しく知りたいことがある方、抱えている個人的問題について一緒に考えたい方、コーヒーでも飲みながら世間話をしたい方などが対象となります。

臨機応変に対応させていただきますが、１セッション１時間２０分と限られているため（連続２コマの予約も可）、レコーダーをお持ちの方はどうぞご遠慮なく会話を録音してください。

腰痛治療の新常識―274―

特にがんや感染症を疑わせるレッドフラッグ（危険信号）の存在下では、たとえ単純Ｘ線所見が陰性でも、骨シンチグラフィー・ＣＴ・ＭＲＩなど他の画像検査の使用が臨床的に必要な場合がある（Ｃ）。http://1.usa.gov/uhlYSO

最新の腰痛診療ガイドラインでは、放射線を使用しないＭＲＩが望ましいと勧告しています。

国民の利益になるかもしれません。もしご迷惑でなければ「シェア」をお願い致したく存じます。いちいち承諾を得る必要もなければ、ＴＭＳジャパンも愚拙の名前も出す必要はありませんので、ＳＮＳはもちろんブログやサイトに引用先のＵＲＬごとコピー＆ペーストして、情報の拡散にお力を貸していただけると幸甚でございます。

箴言

小才は、縁に出会って、縁に氣づかず。中才は、縁に氣づいて、縁を活かさず。大才は、袖すり合うた縁をも活かす。
　　　　　　　　　　
　　　　　―――柳生石舟斎・柳生家家訓


私って本当に不十分な人。そして、私はそういう自分を愛してる。

　　　　　―――メグ・ライアン


完璧な人間などいない。理想通りにことが運ぶこともほとんどない。そんな私たちが自分にもっとも情け深くあろうとするなら、思い通りにならなかったことをあまり深刻に考えないことだ。

　　　　　―――アレン・クライン


失敗の秘訣は、すべての人を喜ばせようとすることである。

　　　　　―――ビル・コズビー


感動させる人も確かにえらいが、感動する心を持った人の方が、もっともっとすばらしい。

　　　　　―――ひろはまかずとし

ＤＶＤのご案内

腰痛治療セミナー『ＴＭＳジャパン・メソッド』と講演会『根拠に基づく腰痛治療入門』、そして特別講演会『健康は情報で決まる』を収録したＤＶＤをご用意しております。会場まで来られない方はぜひこのＤＶＤをご利用ください。

　　

臨床試験で有効性が証明されていないリスク（害）がベネフット（利益）を上回る不適切な医療が横行しているといわれています。現時点で最善の医療を受けられないのは、腰痛患者にとってきわめて不幸な状況といえます。

医療費はもちろん通院費や休職手当まで政府が負担しているヨーロッパやオセアニア諸国では、数年おきに改訂される「腰痛診療ガイドラン」の積極的な導入によって、従来の標準的な治療より治癒率と満足度を上げ、再発率と医療費を低く抑えることに成功しています。

世の中には素晴らしい治療法が星の数ほどあります。しかし同じ土俵で競わせた場合、どの方法がもっとも有効で費用対効果が高いか知りたくはありませんか？ 健康情報の真偽の見抜き方をマスターして腰痛にまつわる迷信や神話を一掃してみませんか？　

そろそろ腰痛にまつわる時代遅れの常識を捨て去り、新しくなった腰痛概念を身に付け、腰痛に対して抱いている態度と信念を改め、より効果的で費用のかからない２１世紀の治療を始めましょう。ご注文は「ＤＶＤ販売」のページからどうぞ。

腰痛治療セミナー

２月２１日・３月２０日・４月１７日、東京の新宿で腰痛治療セミナー『ＴＭＳジャパン・メソッド２０１５』を開催いたします。

世の中には腰痛や坐骨神経痛の治療法が星の数ほどあるにも関わらず、患者は減るどころか増加の一途を辿っています。なぜなら、不適切な医療が行なわれているからだと世界各国の腰痛診療ガイドラインは指摘しています。

そろそろ腰痛にまつわる時代遅れの常識を捨て去り、新しくなった腰痛概念を身に付け、腰痛に対して抱いている態度と信念を改め、より効果的で費用のかからない２１世紀の治療を始めませんか？

すべての治療法を試してみるほど人は長生きできません。腰痛疾患でお悩みの方は有効性の確認された治療法で一日も早く治してしまいましょう。医療関係者の方はプロの義務として最新の知見をアップデートし、子孫に負の遺産を残さないためにも根拠に基づく情報の拡散にご協力ください。

◆ＴＭＳジャパン・メソッド

　

【内　容】拙著を読んでもまだ回復しない腰痛・下肢痛患者（できれば家族と共に受講するのが望ましい）ならびに医療関係者を対象としたセミナーで、現時点で世界最新の腰痛診療ガイドラインの勧告（サイエンス）とアートを統合した実践的治療プログラムです。

　　　　�T 情報の真偽を見抜く
　　　　�U 根拠に基づく医療
　　　　�V 新たなる腰痛概念
　　　　�W 新たなる治療戦略
　　　　�X 物語に基づく医療
　　　　�Y 攻めの医療へ向けて

受講者特典としてバインダー付きテキストの他にＴＭＳジャパンが販売しているＤＶＤをすべて５千円で提供させていただきます。また、ＴＭＳジャパン会員にはご希望によりパワーポイントのデータを無料で差し上げます。こちらにある受講者の声も参考にしていただいて、ぜひ腰痛治療セミナー『ＴＭＳジャパン・メソッド』を体験してみてください。

★第１６６回（東京：先着２８名）
【日　時】２０１６年２月２１日（日） 　１０：００〜１７：００
【会　場】永和ビル　Ｂ２　会議室Ｆ　（新宿駅西口より徒歩２分）

★第１６７回（東京：先着３０名）
【日　時】２０１６年３月２０日（日） 　１０：００〜１７：００
【会　場】永和ビル　Ｂ１　会議室Ａ　（新宿駅西口より徒歩２分）

★第１６８回（東京：先着３０名）
【日　時】２０１６年４月１７日（日） 　１０：００〜１７：００
【会　場】永和ビル　Ｂ１　会議室Ａ　（新宿駅西口より徒歩２分）

なお、席に限りがございますので、お申し込みはお早めにお願い申し上げます。

また、会場まで来られないという方のために腰痛治療セミナーを収録したＤＶＤをご用意しております。選択肢のひとつとして考えていただければ幸いでございます。

腰痛治療の新常識―273―

次の危険信号のどれかが存在する場合はがんや感染症の除外のために単純Ｘ線撮影とＦＢＣやＥＳＲを併用する。がんや感染症の病歴・３７.８℃超の発熱・薬物注射乱用・長期ステロイド使用・安静臥床で悪化・原因不明の体重減少（Ｃ）。http://1.usa.gov/uhlYSO

がんや感染症が疑われるレッドフラッグには、画像検査に加えてＦＢＣ（全血球数測定）とＥＳＲ（赤血球沈降速度）といった血液検査で除外診断が必要ということです。

国民の利益になるかもしれません。もしご迷惑でなければ「シェア」をお願い致したく存じます。いちいち承諾を得る必要もなければ、ＴＭＳジャパンも愚拙の名前も出す必要はありませんので、ＳＮＳはもちろんブログやサイトに引用先のＵＲＬごとコピー＆ペーストして、情報の拡散にお力を貸していただけると幸甚でございます。

沖縄講演会のご案内

(株）アンプリワイズ様の主催で２月１４日（日）に沖縄で『根拠に基づく腰痛治療入門』と題した講演会を行ないます。

臨床試験で有効性が証明されていないリスク（害）がベネフット（利益）を上回る不適切な医療が横行しているといわれています。現時点で最善の医療を受けられないのは、腰痛患者にとってきわめて不幸な状況といえます。

医療費はもちろん通院費や休職手当まで政府が負担しているヨーロッパやオセアニア諸国では、数年おきに改訂される「腰痛診療ガイドラン」の積極的な導入によって、従来の標準的な治療より治癒率と満足度を上げ、再発率と医療費を低く抑えることに成功しています。

そこでＴＭＳジャパンは、腰痛にまつわる迷信や神話に振り回されている腰痛難民をひとりでも減らすために、世界各国の腰痛診療ガイドラインの勧告に則した腰痛治療セミナー『ＴＭＳジャパン・メソッド』を開発しました。

しかし、「腰痛治療セミナーとはどういう内容なのか」「遠くてなかなか行けない」「もっと近くで開催しないのか」「丸一日つぶれるのは困る」といったお問合わせを数多くいただいております。そうしたご要望にお応えするために、『ＴＭＳジャパン・メソッド』をコンパクトにした約２時間の講演会を開催することに致しました。何かの治療を２時間ほど受けると思ってお気軽にお越しください。

◆根拠に基づく腰痛治療入門（沖縄：先着４０名）
【日　時】２０１６年２月１４日（日）　１４：００〜１６：００
【会　場】沖縄県青年会館 ３Ｆ 守礼の間　

詳細は講演会のページをご覧ください。なお、席に限りがございますので、お申し込みはお早めにお願い申し上げます。

また、会場まで来られないという方のために講演会を収録したＤＶＤをご用意しております。選択肢のひとつとして考えていただければ幸いでございます。

個人治療プログラム

あらゆる方法を使って腰痛の原因と治療に関するエビデンス（科学的根拠）を紹介していますが、エビデンスだけではより効果的な治療を行なうことはできません。世界各国の腰痛診療ガイドラインが勧告しているように、腰痛疾患では１対１で膝を突き合わせて話し合うことがきわめて重要です。

そこでＴＭＳジャパンは、腰痛治療セミナーや講演会という形式ではなく、個人的に相談や質問をしたいというご要望にお応えするために、個人治療プログラムという自由に話し合える場を設けています。お茶でも飲みながらお話をしてみませんか？　どうぞお気軽に遊びに来てください。

なお、受け入れ人数に限りがございますのでご予約はお早めにお願い致します。

◆個人治療プログラム

【日　時】２月１６日（火）・１７日（水）・１８日（木）⇒品川インターシティＡ棟２８Ｆ

　

【定　員】１日５名まで（同伴者１名まで可）

【日　時】３月１５日（火）・１６日（水）・１７日（木）⇒品川インターシティＡ棟２８Ｆ

　

【定　員】１日５名まで（同伴者１名まで可）

【内　容】セミナー形式ではなく個人的に相談や質問をしたいという要望に応えるために用意したプログラムです。本を読んでも改善しないので他にどんな治療戦略があるのかを知りたい方、症状が強くて「腰痛治療セミナー」に出席できない方、大勢の人と一緒ではなく一対一で「腰痛治療セミナー」を受講したい方、「腰痛治療セミナー」を受講したけれどもまだ詳しく知りたいことがある方、抱えている個人的問題について一緒に考えたい方、コーヒーでも飲みながら世間話をしたい方などが対象となります。

臨機応変に対応させていただきますが、１セッション１時間２０分と限られているため（連続２コマの予約も可）、レコーダーをお持ちの方はどうぞご遠慮なく会話を録音してください。

腰痛治療の新常識―272―

腰椎の単純Ｘ線撮影は、次のレッドフラッグ（危険信号）のいずれかが存在する場合は骨折の除外診断のために推奨される。最近の重大な外傷（全年齢）・最近の軽度外傷（５０歳超）・長期ステロイド使用歴・骨粗鬆症・７０歳超（Ｃ）。http://1.usa.gov/uhlYSO

骨折していても症状が軽くて気づかない場合もありますから高齢者には注意しなければなりませんが、それ以外はレントゲン写真を撮る必要はないということです。腰痛だからといって何でもかんでも画像検査をしてはいけません。そんなことをするのは世界広しといえども日本だけです。

国民の利益になるかもしれません。もしご迷惑でなければ「シェア」をお願い致したく存じます。いちいち承諾を得る必要もなければ、ＴＭＳジャパンも愚拙の名前も出す必要はありませんので、ＳＮＳはもちろんブログやサイトに引用先のＵＲＬごとコピー＆ペーストして、情報の拡散にお力を貸していただけると幸甚でございます。

腰痛治療セミナー

２月２１日・３月２０日・４月１７日、東京の新宿で腰痛治療セミナー『ＴＭＳジャパン・メソッド２０１５』を開催いたします。

世の中には腰痛や坐骨神経痛の治療法が星の数ほどあるにも関わらず、患者は減るどころか増加の一途を辿っています。なぜなら、不適切な医療が行なわれているからだと世界各国の腰痛診療ガイドラインは指摘しています。

そろそろ腰痛にまつわる時代遅れの常識を捨て去り、新しくなった腰痛概念を身に付け、腰痛に対して抱いている態度と信念を改め、より効果的で費用のかからない２１世紀の治療を始めませんか？

すべての治療法を試してみるほど人は長生きできません。腰痛疾患でお悩みの方は有効性の確認された治療法で一日も早く治してしまいましょう。医療関係者の方はプロの義務として最新の知見をアップデートし、子孫に負の遺産を残さないためにも根拠に基づく情報の拡散にご協力ください。

◆ＴＭＳジャパン・メソッド

　

【内　容】拙著を読んでもまだ回復しない腰痛・下肢痛患者（できれば家族と共に受講するのが望ましい）ならびに医療関係者を対象としたセミナーで、現時点で世界最新の腰痛診療ガイドラインの勧告（サイエンス）とアートを統合した実践的治療プログラムです。

　　　　�T 情報の真偽を見抜く
　　　　�U 根拠に基づく医療
　　　　�V 新たなる腰痛概念
　　　　�W 新たなる治療戦略
　　　　�X 物語に基づく医療
　　　　�Y 攻めの医療へ向けて

受講者特典としてバインダー付きテキストの他にＴＭＳジャパンが販売しているＤＶＤをすべて５千円で提供させていただきます。また、ＴＭＳジャパン会員にはご希望によりパワーポイントのデータを無料で差し上げます。こちらにある受講者の声も参考にしていただいて、ぜひ腰痛治療セミナー『ＴＭＳジャパン・メソッド』を体験してみてください。

★第１６６回（東京：先着２８名）
【日　時】２０１６年２月２１日（日） 　１０：００〜１７：００
【会　場】永和ビル　Ｂ２　会議室Ｆ　（新宿駅西口より徒歩２分）

★第１６７回（東京：先着３０名）
【日　時】２０１６年３月２０日（日） 　１０：００〜１７：００
【会　場】永和ビル　Ｂ１　会議室Ａ　（新宿駅西口より徒歩２分）

★第１６８回（東京：先着３０名）
【日　時】２０１６年４月１７日（日） 　１０：００〜１７：００
【会　場】永和ビル　Ｂ１　会議室Ａ　（新宿駅西口より徒歩２分）

なお、席に限りがございますので、お申し込みはお早めにお願い申し上げます。

また、会場まで来られないという方のために腰痛治療セミナーを収録したＤＶＤをご用意しております。選択肢のひとつとして考えていただければ幸いでございます。

エビデンス取り扱い上の注意

『腰痛治療の新常識』と題して、腰痛を中心に筋骨格系疾患の原因と治療に関するエビデンス（科学的根拠）を不定期で紹介していますが、エビデンスを知ったからといって必ずしもよい医療ができるとは限りません。エビデンスを最優先し（俗にいうエビ固め）、それを患者さんに押し付けるのは暴力行為（ドクターハラスメント）です。

そもそもＥＢＭ（根拠に基づく医療）の定義は、「エビデンス」「患者の状況」「患者の価値観」「治療者の技」を統合することです。したがって、エビデンスは全体の４分の１でしかないということを肝に銘じていただきたいと思います。エビデンスは必要条件であっても、けっして十分条件ではありません。

愚拙がここで『腰痛治療の新常識』を公開する理由は、腰痛にまつわる迷信や神話に振り回されて腰痛難民になってほしくないからです。また、イギリスとアメリカではメディアリテラシーやヘルスリテラシーを育むために「根拠を尋ねよう」と銘打つキャンペーンが始まっていますが、日本でこのようなキャンペーンを実施するのはおそらく不可能だと思うからです。

医学教育の基礎を築いたウイリアム・オスラーの「医療はサイエンスに支えられたアートである」という言葉を忘れないでいただきたいと思います。どちらに傾くこともなく、常にサイエンス（エビデンス）とアート（患者の状況・患者の価値観・治療者の技量）のバランスを考えていただければ幸いです。

ＤＶＤのご案内

腰痛治療セミナー『ＴＭＳジャパン・メソッド』と講演会『根拠に基づく腰痛治療入門』、そして特別講演会『健康は情報で決まる』を収録したＤＶＤをご用意しております。会場まで来られない方はぜひこのＤＶＤをご利用ください。

　　

臨床試験で有効性が証明されていないリスク（害）がベネフット（利益）を上回る不適切な医療が横行しているといわれています。現時点で最善の医療を受けられないのは、腰痛患者にとってきわめて不幸な状況といえます。

医療費はもちろん通院費や休職手当まで政府が負担しているヨーロッパやオセアニア諸国では、数年おきに改訂される「腰痛診療ガイドラン」の積極的な導入によって、従来の標準的な治療より治癒率と満足度を上げ、再発率と医療費を低く抑えることに成功しています。

世の中には素晴らしい治療法が星の数ほどあります。しかし同じ土俵で競わせた場合、どの方法がもっとも有効で費用対効果が高いか知りたくはありませんか？ 健康情報の真偽の見抜き方をマスターして腰痛にまつわる迷信や神話を一掃してみませんか？　

そろそろ腰痛にまつわる時代遅れの常識を捨て去り、新しくなった腰痛概念を身に付け、腰痛に対して抱いている態度と信念を改め、より効果的で費用のかからない２１世紀の治療を始めましょう。ご注文は「ＤＶＤ販売」のページからどうぞ。

箴言

真理という石を拾うには身をかがめなければならない。難しいのは身をかがめることなのだ。

　　　　　―――ユダヤの格言


未来に向き合うにはふたつの方法がある。ひとつは心配、もうひとつは期待だ。

　　　　　―――ジム・ローン


幸せになりたいならば、「あの時ああしていれば」と言う代わりに、「この次はこうしよう」と言うことだ。

　　　　　―――スマイリー・ブラントン


人間は一生のうち逢うべき人には必ず逢える。しかも一瞬早過ぎず、一瞬遅すぎない時に。

　　　　　―――森信三


誰の心の中にももっとも深く根ざしている願望は、自分の本当の価値を認めてもらいたいということです。他人の価値を認めなさい。そうそればあなたも認めてもらえます。

　　　　　―――ジョセフ・マーフィー